Kostbehandling

  • Kostbehandling av mild til moderat kumelkproteinallergi

    Høygradig hydrolyserte spesialnæringer (morsmelkerstatninger) med dokumentert effekt er vanligvis førstevalget innen hypoallergene spesialnæringer hos minst 90 % av alle spedbarn med mild til moderat kumelkproteinallergi som får slike produkter.1, 2, 3

    Kostbehandling av alvorlig kumelkproteinallergi

    Aminosyrebaserte spesialnæringer (morsmelkerstatninger) er forbeholdt de resterende ~10 % som har alvorlig kumelkproteinallergi eller multiple matallergier. Aminosyrebaserte spesialnæringer anbefales også hvis et barn ikke blir bedre med en høygradig hydrolysert spesialnæring, eller som et supplement til morsmelk.1, 4

    Aminosyrebaserte spesialnæringer anbefales til spedbarn med kumelkproteinallergi:1,4
    Med alvorlige symptomer, slik som alvorlige reaksjoner i mage-tarmkanalen, huden eller lungene
    Med anafylaksi i anamnesen
    Som ikke har effekt av en høygradig hydrolysert spesialnæring
    Som ammes og som ikke responderer på at moren unngår kumelk
    Som ammes og som trenger et supplement til morsmelk
    Med multiple matallergier

    Mål på kort sikt = unngå intakte kumelkproteiner for å få kontroll over symptomene

    • Høygradig hydrolyserte spesialnæringer inneholder kumelkproteiner som er brutt ned i korte kjeder og frie aminosyrer

    Det betyr at slike spesialnæringer ikke inneholder intakte kumelkproteiner. De korte kjedene og de frie aminosyrene oppfattes vanligvis ikke som fremmede, og utløser som regel derfor ikke allergiske reaksjoner.

    • Aminosyrebaserte spesialnæringer inneholder 100 % frie aminosyrer

    Det betyr at de bare inneholder aminosyrer, og fordi de ikke oppfattes som fremmede utløser de ikke allergiske reaksjoner.

    • Hos barn som har blitt introdusert for fast føde skal all mat som inneholder kumelkprotein unngås

    Sammenligning av høygradig hydrolyserte og aminosyrebaserte spesialnæringer

    Mål på lengre sikt = å utvikle toleranse for kumelkprotein3

    • Utviklet toleranse for kumelkproteiner gjør at barnet kan drikke melk og spise melkeprodukter igjen, og dermed spise det samme som resten av familien og venner
    • Toleranse gjør også at foreldrene ikke trenger å unngå kumelkprodukter, samtidig som det ikke skaper et sosialt hinder 
    • Lavdoseeksponering som ved bruk av en høygradig hydrolysert spesialnæring basert på kumelkprotein, istedenfor å unngå kumelkproteiner  helt, er viktig for å utvikle toleranse5
Referanser

1. Vandenplas 2007

2. DuPont 2012

3. Koletzko 2012

4. Venter 2013

5. Canani 2012

  • Kun beregnet på helsepersonell
  • ©2004, 2020 Mead Johnson & Company, LLC. All Rights Reserved.
  • Viktig: Morsmelk er spedbarnets beste føde. Nutramigen/Pregestimil er næringsmidler til spesielle medisinske formål (spesialnæring) og bør brukes etter anbefaling fra helsepersonell.